電子伏特就是一個電子經電位差為1伏特的電場加速所獲得的能量 1 eV=1.6021×10*-12 erg=1.6021×10*-19
J
這是根據愛因斯坦的質能互換算出來的，E=mC2，電子的質量m=9.11×10*8，因此能量E=9.11×10*8×(3×10*8)2=8.20×10*-14(J)，之後再換算成電子伏特=5.11×10.5
eV=511 KeV，相當複雜的算法，考試時一定算不出來，所以請記得當互毀反應發生時，就是一個正電子和負電子撞在一起時，會產生一方向相反且能量為(D)511
KeV的光子，這也是PET成像的基本原理。
淋巴閃爍攝影其實和肝臟的掃描差不多，都是利用免疫細胞對外來物產生吞噬作用的原理而設計的檢查，兩者的差別只在於肝臟掃描是經由靜脈注射(A)Tc-99m S-colloid使肝臟中的kupffer cell吞噬而顯現出影像，而淋巴閃爍攝影是皮下注射，利用周邊循環的淋巴系統來達到吞噬外來物的結果，目前國內正興起做前哨淋巴結的檢查，這是一種利用淋巴閃爍攝影的技術，可以追蹤腫瘤淋巴轉移的可能方向，進而追蹤到癌症的微小轉移，並加以切除，這部份我在92年第1次高考第12題也有提到。選項中的(B)也是顆粒狀的，但是因為顆粒較大因此是用來做肺部的檢查，(C)是做腎功能檢查用的，(D)骨骼掃描用的。
詳細的內容我在92年第2次高考第26題有提到，核醫膀胱造影就是在檢查病人是否有尿液自膀胱回流至輸尿管甚至是腎臟的情形，是觀察病人排尿時是否會因為壓力的關係而在輸尿管處出現增強亮度的影像，因此答案是(A)膀胱輸尿管逆流，至於(B)在核醫中必須做ERPF腎臟有效血漿流量才能判斷，(C)可以在做腎絲球過濾速率時加上利尿劑來診斷，如果有阻塞性水腎，那麼腎臟在未注射利尿劑前排除放射性藥劑的速度會很慢，在利尿劑注射後則會有明顯的改善，這在腎臟的time-activity curve中可以明顯的看的出來，至於(D)在核醫或許要等到有發生骨頭的轉移時才能藉助bone scan察覺出來。
就我目前所接觸的小朋友病例中，在(A)(B)(D)都有Ga-67的聚積，(A)是因為肝臟含鐵量較多之故，這在大人和小孩都是屬於正常的分佈，至於(B)和(D)則是小朋友才特有的聚積現象，原因並不清楚，而(C)心臟則除非是有發炎的現象，否則並不會有Ga-67的uptake。
(B)是迴旋加速器以Zn68(p,2n)-->Ga67或是Zn64(a,p)-->Ga67製造的，(A)是對的78.2小時或是3.26天，它的能量在93，185以及300 KeV，(C)這我並不是很確定，因為從影像看起來並不是一種良好的骨骼造影製劑，(D)這是書上有特別提到的部分，不過並沒有說明原因，據我猜想這可能是因為化學治療的藥物大部分都會傷害到肝臟，而肝臟又是很多東西的代謝合成器官，因此才會影響Ga-67在體內之分佈。
36 淚腺、唾液腺等分泌器官會聚積Ga-67，主要是與器官內有下列何種物質有關？(A)transferrin (B)ferritin (C)lactoferrin (D)siderophores
Ga-67離子與鐵離子相似，所以Ga-67進入人體後的運輸、攝取、儲存、代謝與鐵離子相似，前3個選項都是和鐵代謝有關的蛋白質，(D)siderophores則是含鐵細胞的總稱，因此都會聚積Ga-67，但是淚腺、唾液腺等分泌器官會聚積Ga-67最主要的原因和(C)lactoferrin有最大的關係，因為lactoferrin乳鐵蛋白最主要存在於哺乳動物的外分泌腺體中，除了上述器官外，其實乳腺的含量最高，這也是它會被命名為lactoferrin乳鐵蛋白的最大原因，另外呢，Ga-67也會進入白血球，與白血球內的lactoferrin結合，還有白血球於發炎處也會釋放出lactoferrin，因此也會與血液中的Ga-67加以結合。
(A)5.3天(B)13秒(C)6小時(D)根據最近所查到的資料，Technegas是澳洲一家國家醫院的研究中心所開發的一種Tc-99m汽化的儀器，在美國的Mayo Clinic核醫中心機器叫做"Micro Aerosol Generator "，儀器的構造都差不多，所以說選項(D)應該改為"Tc-99m pertechnegas ventilation scan"會比較好，就是將Tc-99m加壓成汽霧狀再讓受檢者吸入的檢查，基本上這種機器蠻有力的，可以將氣體的顆粒控制的很小，因此所用的劑量比較小，只需要10~20 mCi，而且因為顆粒小所以清除的時間也很快，是他們用來研發取代(A)Xe-133的檢查方式，不過因為找不到圖片，因此不曉得照起來效果好不好，在參考了他們所公佈的資料中，胃和甲狀腺的輻射劑量是相當高的，因此似乎間接證實了我之前的懷疑，就是解剖位置相近會造成影像判讀的困擾，實際上沒看過因此不妄加論斷，因為是使用Tc-99m因此半衰期是6小時。
我們這裡是注射40 mCi/4 mL，翻了好幾本書也都是差不多的劑量，因此答案是(B)30-50 mCi。
(A)Sr-89是國內目前已經可以用來治療骨轉移疼痛的核種，最主要是利用週期表上和鈣是同一族，具有類似的化學性質，會被骨骼吸收，而且越是有骨轉移的部份因為該處的鈣離子濃度高，越容易吸收Sr-89，利用其β-ray來達到殺死腫瘤細胞減輕疼痛的效果，(B)Y-90有人用來治療風濕性關節炎rheumatoid arthritis，因為它是個純β-ray的核種，半衰期為64.1小時，但是治療的過程相當繁瑣，因此有人以Dy-165-FHMA來取代治療，效果差不多但是療程比較短，(C)Sn-117m目前有對癌症移轉骨痛進行抑制與減輕病患痛苦之研究，但是還沒有進入臨床的使用，(D)I-131是用來治療甲狀腺腫瘤的，對於骨轉移造成的疼痛並沒有幫助。
這題應該不用解釋了。