11、 點射源於單光子斷層掃描時呈現「甜甜圈」(“Donut”)現象，可能是：(A)光子衰減(B)部分容積效應(C)旋轉中心偏移(D)劑量不足

這牽扯到了一點影像重組原理的一部分，基本上只有在做旋轉中心測試及校正時才會用點射源做單光子斷層掃描，當detector被撞到過或是老舊了，其旋轉中心就容易跑掉，因此必須定期做校正才行，原則上這是維修工程師的事，不過我覺得自己做會調的比較好。核醫是利用FBP(filter backprojection)來重組SPECT的影像，當旋轉中心偏移發生時會有什麼事發生呢？假設原本是圓形的軌道變成了橢圓形，當點射源置於旋轉中心點，進行一個360度的SPECT時，在正常的狀況下，所收集到的這60張影像(6度一張)在經過FBP後應該都只會投射於同一點，但是當偏移發生時，(橢圓形有兩個圓心)其所投射的將不會是同一點，而是介於兩圓心之間的連續點，若是其XY軸都同時偏移的話，是有可能產生甜甜圈效應的。實際上呢，我不相信有哪部機器會發生甜甜圈效應，要發生如題目所說的事件時，其旋轉中心最少必須偏移4～5公分以上，在這種狀態下機器應該已經掛了，不然就是在寫入旋轉中心時(這部分是由軟體控制的)不小心搞砸了而不自知才有可能發生。一般來講，機器會發生甜甜圈效應，我稱之為ring artifacts應該是因為camera的nonuniformity造成的，當在收集SPECT影像時，若有某根PM tube沒有將其效能調整的和其他根一樣，那麼所得到的影像在該PM tube負責的部分就會出現較高或較低的count數，在螢幕上所見到的，就是亮亮的或是暗暗的甜甜圈了。既然題目說是點射源，那自然此情形就不加以考慮，(實務上影像的不均勻比旋轉中心跑掉來的容易發生)因此(C)是正確答案，(A)的部分會造成影像的不均勻(在被衰減的那一側)，這種情形應該是在做掃瞄時把點射源放在掃瞄床上，而被table衰減(相當的粗心)，(B)又是一個名詞解釋，每種機器都有自己的解析度極限(通常是FWHM X 2)，當影像的邊緣若恰恰無法佔滿一個resolution volume，對機器的判讀來說，它只認為那裡應該有東西，但是卻無法知道其強度為多少，因此在邊緣的影像就會模模糊糊的，我想這用圖來表示會比較清楚，用寫的不容易表達。(D)劑量若是不足，只會造成所收到的影像強度很弱，暗暗的，若是要用此資料來分析，發生錯誤的機會很大，因為總count數不足，在統計學上來說，就是母群體太小，所做的分析代表性不大的意思。