41 下列何種影像獲取模式適合第一穿流式心臟功能檢查？(A)list mode(B)static frame
mode(C)dynamic frame mode(D) A或C
在收集核醫動態dymamic的影像有兩種模式，list mode及frame mode:(A)list mode或稱之為list
acquisition mode是一種直接將發生事件的相對XY位置直接存到記憶體的模式，每個事件都有自己的frame，當檢查結束後才一次存入硬碟，你可以事後指定所有影像的條件包括影像大小、count
rate以及frame rate等等，這種模式所需要的硬碟空間較少，但相對的其硬體設備要求較高以便應付較快速的資料存取(B)frame mode：影像會先依你設定的條件存在記憶體中(preset
count or time)，當到達條件時會立刻開啟另一個frame存第二個frame的資料，然後再將frame1的資料存入硬碟，如此反覆進行。這個模式所存的資料使用ROI去畫出來的curve會是一點一點連起來的不平滑曲線，這些我們畫出來的東西就叫做histograms。(B)static
frame：影像只會存在一個固定的frame，而檢查的時間長短可以用preset count or time來決定。此題問的是first pass，一種動態dymamic的影像收集方式，因此的答案是(D)
A或C。這純粹是在作名詞解釋，很難用很口語的方式來說明。我沒用過(A)模式，機器好像也不支援就是了。
42 利用Tc-99m Sulfur colloid進行腸胃出血造影，出血點最佳偵測時機為給製劑後多久？(A)24小時後的任何時間(B)
6小時(C)45~60分(D)10~15分
在28題中，已經解釋了利用Tc-99m Sulfur colloid進行腸胃出血造影的原理，因此最好在打完針之後就能開始造影，(D)選項是因為10~15分鐘後liver和spleen已經將循環中的Sulfur
colloid吞噬完畢了，腸胃道若還有奇怪的亮點就應該是出血點造成的。
43 為避免淋巴瘤治療效應，Ga-67最好在治療後多久檢查？(A)2天(B)1週(C)1個月(D)1年
淋巴瘤治療效應的意思是說，為了治療淋巴瘤就會進行外科手術切除或是化療以殺死腫瘤細胞，而在治療後因為腫瘤細胞爾經大量死亡或是被壓抑下來了，因此若立即進行Ga-67
tumor scan會因為沒剩下多少腫瘤會uptake加上因治療的過程造成其他組織的傷害，非特異性的uptake會增加，這會導致影像判讀上的困難，因此一般是建議幾個月後再做檢查，因此(C)是個不錯的答案，然而實際上呢？有沒有可能腫瘤根本就沒拿乾淨呢？在你為了避免淋巴瘤治療效應而等待的時間裡，腫瘤細胞早就明目張膽的長大，等你發現時就已經無法收拾了，因此臨床上最好的方法是治療完就先scan一次，幾個月後再檢查一次，這才是最保險的作法。
44 利用zoom mode獲取影像時像素 (pixel size) 會有何影響？(A)增加(B)減少(C)不變(D)以上皆會
這題可以參考一下93年第1次高考第58題，事實上在zoom mode時，是利用較小的視野去收集影像資料，再將所得的影像透過內部電腦的處理，以數位放大的方式呈現在螢幕上，因此在影像矩陣大小不變的情況下，假設是以128*128的大小去收集影像，原先的視野FOV是20*20公分，在放大模式下視野會縮小，假設是變為10*10公分，那麼pixel
size就會原先的20/128變成10/128，這樣就是(B)縮小了。話說回來在zoom模式下雖然影像是放大了，像素的大小也變小了，理論上解析度應該會提昇才對，但是因為解析度講求的是整體的配合，現在機器的XY定位系統必須在更小的視野範圍內完成定位(見91年第2次檢覈考第41題)，這對於原本解析度就不好的γ-camera來說是無異是緣木求魚，實在是很不容易達成的目標，因此在zoom模式下你所看到的只是放大的影像，在真實影像解析度的提昇上是很有限的，要放大影像最好還是採取光學放大的模式(針孔式準直儀)會比較好。
45 下列何者不是導致女性心肌造影時準確度下降的特殊原因？(A)左心室腔相對較小(B)較常見單一血管侵犯(C)乳房衰減(D)橫膈衰減
(A)(B)(C)都是女性的生理特徵，(B)是因為在女性賀爾蒙的保護下，女性發生冠狀動脈阻塞的機會很小，就算有，大部分也只有一條，不像男性，可能一次就來個三條，因此相對之下，就比較難診斷出來，(D)的部分男女的橫膈並沒有明顯的差異，再說橫膈在心臟下方，照相時和心臟也不在同一水平，沒影響。
46 數位成像有關像素 (pixel) 大小之選擇，可以下列何者為參考值？(A)2/1(全寬半高值)(B)3/1(全寬半高值)(C)
4/1(全寬半高值)(D)5/1(全寬半高值)
答案是(B)3/1(全寬半高值)，原因呢我還沒研究出來，日後我再補上，書上都只有簡單帶過，沒仔細說明所以請背答案
。
47治療用碘-131在24小時內應有多少比例會被排出？(A)10%(B)20~30%(C)35~75%(D)大於75%
就教科書所提到的，I-131在體內的uptake在6小時可到達12％，而24小時則為7～30％，因此反向來思考的話，應該有70～93％會被排出，因此答案應該是(D)而不是(C)，不過題目有提到這是治療用的碘，這通常代表病人的身上應該還存有相當多的甲狀腺腫瘤組織，因此會uptake相當多的I-131，所以說被排泄出去的I-131應該沒那麼多，選(C)較恰當。說真的，這題考的有些難，又轉了個彎，能答對除了是運氣好之外就還是運氣好。
48 作甲狀腺攝取分析時，您在病人脖子上方5公分計數，並在脖子假體20公分上方計數，這對攝取值的影響為何？(A)攝取值仍可維持準確(B)結果無法預估(C)攝取值假性降低(D)攝取值假性增加
甲狀腺攝取分析的做法是：1.先測量背景值和碘131的活性2.給病人吃下去叫他1小時以及24小時後回來做檢查3.進行檢查，先量取脖子的計數值，再量取與脖子等粗處的大腿（題目所說的脖子假體），則甲狀腺攝取就等於{(脖子-BG)-(大腿-BG)}/(I-131
- BG)，一般來說1以及24小時的攝取值都必須做。所以說若是在脖子假體計數時採取較高的位置，則所得的計數就會減少，造成(D)攝取值假性增加。
49 閃爍造影儀之空間解析度 (spatial resolution) 及線性化 (linearity) 應多久檢測一次較適宜？(A)每天(B)每週(C)每月(D)每季
標準答案(B)每週可能是理論值吧！要做空間解析度 (spatial resolution)要自己灌phantom(假體)劑量有一點高，所以我大概一年做一兩次，最近因為要進行一項理論的證明，一個月做了大概20多次，事實上，就算空間解析度變差了，你唯一能做的除了叫工程師維修，就是常常要注意能量有沒有跑掉，定期調整PM
tube的gain，確定影像均勻度夠不夠，這樣比你在那裡做空間解析度來的有意義。至於線性化 (linearity)那就更難了，首先你得先有linearity
phantom:一種有很多排列整齊小洞，使用前要先將原本的collimator拆下然後再裝上去的一種很類似collimator的東西。基本上這個東西只有維修工程師才有，你拿不到，加上做一次又得花上很久的時間，我只有陪著工程師一起做的經驗，沒自己做過，一般來說，都是當發現每日QC的影像在邊緣處有一點變形時，我才會call工程師來做線性的校正，不然，也是一年做一兩次。
50 依據美國核子管制委員會NRC建議，計量計數儀穩定度 (constancy) 應多久作一次？(A)每年(B)每季(C)每月(D)每天
美國核子管制委員會NRC建議我是不曉得，不過(D)每天作一次計量計數儀穩定度是有必要的。